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達學堂·答疑討論

Q:伊紅染色前不經酒精,有水帶入會有什么影響?

答:如果是醇溶性伊紅,染色前不經酒精,會有兩個后果:一是帶入水分會稀釋染料;二是醇溶性伊紅不溶于水,水分多了不利于染色。

Q:小組織染色,很容易出現雜質,過濾后還有是怎么回事?

答:是藍色、黑色的雜質還是紅色的雜質?或者是標本本身的雜質?要結合圖像甄別一下。如果染料沒有問題,也要考慮脫水透明的環節,如果片子內有水汽的話,看起來也像是雜質的。

Q:常規HE染色為什么有一道道杠,深淺不一?

答:具體圖像沒見到。從描述看可能是切片厚薄不一所致。

Q:使用中性緩沖福爾馬林后腺細胞染出來都是偏灰藍色,怎么改善?

答:你已經把染色不佳歸咎到“使用中性緩沖福爾馬林”了。中性緩沖福爾馬林是病理科常規處理的最佳固定液,應該不是罪魁禍首。

建議看看蘇木素是否老化。

Q:我們醇溶性伊紅一直都是水洗,診斷老師也沒有反應不好,我們還需要更換成過酒精嗎?

答:水洗也可以,時間不要太長。效果好的話不用換。

Q:羅氏的滴染,比比的染色機好在什么地方?滴染是趨勢嗎?為什么?

答:客觀而言,滴染優點缺點都很明顯。

優勢:自動化、標準化、防交叉污染。

缺點:耗材太貴,收費太貴,試劑開封注冊后只能使用28天,設備為全封閉,有一定故障率,一旦發生故障只能專業工程師才能排除,受限制較大。耗材為羅氏專用,一旦供貨不及時,則影響日常工作。

理念很好,也許以上缺點都克服了,并且實現完全國產化,可以大范圍推廣。

Q:組織脆,是酒精梯度有問題嘛?

答:第一可能是固定問題,比如用酒精固定會比較脆;小組織在高濃度酒精時間太久也會脆;還有組織本身的問題,細胞豐富的組織比較脆,比如腺瘤、鼻咽組織。

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