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達(dá)學(xué)堂·答疑討論

Q:伊紅染色前不經(jīng)酒精,有水帶入會(huì)有什么影響?

答:如果是醇溶性伊紅,染色前不經(jīng)酒精,會(huì)有兩個(gè)后果:一是帶入水分會(huì)稀釋染料;二是醇溶性伊紅不溶于水,水分多了不利于染色。

Q:小組織染色,很容易出現(xiàn)雜質(zhì),過(guò)濾后還有是怎么回事?

答:是藍(lán)色、黑色的雜質(zhì)還是紅色的雜質(zhì)?或者是標(biāo)本本身的雜質(zhì)?要結(jié)合圖像甄別一下。如果染料沒(méi)有問(wèn)題,也要考慮脫水透明的環(huán)節(jié),如果片子內(nèi)有水汽的話,看起來(lái)也像是雜質(zhì)的。

Q:常規(guī)HE染色為什么有一道道杠,深淺不一?

答:具體圖像沒(méi)見(jiàn)到。從描述看可能是切片厚薄不一所致。

Q:使用中性緩沖福爾馬林后腺細(xì)胞染出來(lái)都是偏灰藍(lán)色,怎么改善?

答:你已經(jīng)把染色不佳歸咎到“使用中性緩沖福爾馬林”了。中性緩沖福爾馬林是病理科常規(guī)處理的最佳固定液,應(yīng)該不是罪魁禍?zhǔn)住?

建議看看蘇木素是否老化。

Q:我們醇溶性伊紅一直都是水洗,診斷老師也沒(méi)有反應(yīng)不好,我們還需要更換成過(guò)酒精嗎?

答:水洗也可以,時(shí)間不要太長(zhǎng)。效果好的話不用換。

Q:羅氏的滴染,比比的染色機(jī)好在什么地方?滴染是趨勢(shì)嗎?為什么?

答:客觀而言,滴染優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)都很明顯。

優(yōu)勢(shì):自動(dòng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、防交叉污染。

缺點(diǎn):耗材太貴,收費(fèi)太貴,試劑開(kāi)封注冊(cè)后只能使用28天,設(shè)備為全封閉,有一定故障率,一旦發(fā)生故障只能專(zhuān)業(yè)工程師才能排除,受限制較大。耗材為羅氏專(zhuān)用,一旦供貨不及時(shí),則影響日常工作。

理念很好,也許以上缺點(diǎn)都克服了,并且實(shí)現(xiàn)完全國(guó)產(chǎn)化,可以大范圍推廣。

Q:組織脆,是酒精梯度有問(wèn)題嘛?

答:第一可能是固定問(wèn)題,比如用酒精固定會(huì)比較脆;小組織在高濃度酒精時(shí)間太久也會(huì)脆;還有組織本身的問(wèn)題,細(xì)胞豐富的組織比較脆,比如腺瘤、鼻咽組織。

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