達(dá)學(xué)堂·答疑討論
Q：現(xiàn)在高級職稱晉升需要考試了嗎？
答：現(xiàn)在是需要考試的。
Q：最近幾年病理技術(shù)考試報(bào)名審核越來越嚴(yán)格了，幾年前考過初級，這兩年該考中級職稱了，但每次報(bào)名都以專業(yè)不符的理由駁回報(bào)名，請問你們科室有沒有碰到這種情況，如果有，科室或醫(yī)院有沒有什么政策？
答：這個(gè)問題各個(gè)省都不一樣，以前沒有那么嚴(yán)格，我們山西省只要是醫(yī)學(xué)背景的都可以考，我們科室的都是檢驗(yàn)技術(shù)出身，都符合條件。也聽過像生物背景的就不可以的，像這種情況下，他們走的是研究系列的路，好像沒有考試，也是在實(shí)驗(yàn)室工作。但是現(xiàn)在一般學(xué)醫(yī)背景的都可以考的，可以讓醫(yī)院人事處的人去爭取讓大家考試。
Q：現(xiàn)在中級考試分子類考的很多，但是科室沒有開展，應(yīng)該怎么應(yīng)試啊？
答：目前來說就是多看書做題。
Q：環(huán)保透明液使用后細(xì)胞看不清，霧蒙蒙的怎么回事？脫水和染色都用環(huán)保透明液脫蠟和透明。
答：一般來說，環(huán)保型試劑的作用相對于傳統(tǒng)型試劑的話，使用效果會弱一些，所以，需要在使用時(shí)相應(yīng)增加固定的時(shí)間（注意：染色程序使用的話，需要增加脫蠟和透明的時(shí)間），注意隨時(shí)觀察制片的改變，調(diào)整制定提高制片質(zhì)量的方案。這樣，兩者兼顧，對于避免出現(xiàn)制片質(zhì)量時(shí)好時(shí)壞，有時(shí)候染色發(fā)灰的現(xiàn)象，可能會有所幫助。
Q：冬天片子染色不好，怎么能改進(jìn)？
答：切片脫蠟要干凈，按順序水洗干凈，蘇木素染色后分化和返藍(lán)要規(guī)范，伊紅染色要鮮艷，過淡時(shí)，可在染液中添加冰醋酸；過深時(shí)，可用水洗分化，或80%乙醇分化。
Q：切小組織應(yīng)該怎么切？比如穿刺組織。
答：基本上與其他組織切片差不多。切片前要把切片機(jī)上有關(guān)的各種螺旋擰緊。否則組織過硬會跳片、厚薄不均、切片不全。厚度3～4μm,淋巴結(jié)、鼻咽部的組織可以略薄一些，2～3μm。四周邊修整平行，否則切片蠟帶會產(chǎn)生彎曲。毛筆松軟，選水彩畫筆較好，清理切片刀的蠟屑時(shí)應(yīng)順著刀背往刀鋒掃，避免刀鋒切割毛筆，損壞刀鋒。切片時(shí)轉(zhuǎn)動切片手輪等動作要輕，用力均勻。否則切片會壓縮。室溫不宜過高，蠟塊面朝下放在冷臺上冷凍數(shù)分鐘才切片。天氣太冷，切片時(shí)蠟片容易破碎，可吹氣，改善破裂情況，前1～2片厚，選3～4片薄。刀鋒要鋒利，裱片時(shí)切片光面朝下，貼裱位置適當(dāng)。
Q：冷水移熱水撈片，熱水設(shè)置多少度？
答：伸展石蠟切片的適宜溫度，一般應(yīng)比所用包埋石蠟的熔點(diǎn)低10℃左右，即一般為43 ℃～48 ℃為適宜。水溫過低切片不已舒展，過高則石蠟迅速溶解致切片散碎。包埋所用石蠟熔點(diǎn)雖然相同，組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和組織處理情況不同，其展片的溫度及時(shí)間亦應(yīng)有所差別。如胃腸膽囊等分層多且各層易分離的組織，展片的水溫應(yīng)低，時(shí)間宜短；氣管、支氣管展片的水溫應(yīng)高，時(shí)間宜久。脫水、透明、浸蠟不足的和過度變?yōu)樗执嗟慕M織切片，其展片溫度應(yīng)低，時(shí)間宜短。一般正常的石蠟切片，在適宜的溫水上面停留時(shí)間稍久些，可使切片的小皺折完全舒張伸展開。
